La dentiera è odontoiatria moderna?
È sempre più raro oggi, per un odontoiatra, trovarsi di fronte a pazienti totalmente edentuli. L’assenza di questi e la conseguente realizzazione di una dentiera, dunque senza nessun presidio di ancoraggio è una di quelle terapie odontoiatriche di più difficile accettazione da parte dei pazienti. Non solo a causa della invasività di questo tipo di protesi in bocca. Ma anche della sua instabilità, soprattutto perché le inserzioni muscolari ed i conseguenti movimenti, ne determinano il sollevamento, con tutti i problemi che ne conseguono.
La mancanza dei denti dipende da una assoluta mancanza di prevenzione, di visite di controllo, di terapie conservative, endodontiche e parodontali, mirate alla conservazione dei propri denti, bene incommensurabile, quanto più a lungo è possibile.
Implantologia
Spesso a nulla vale l’impiego di soluzioni adesive; la dentiera nuota in bocca e la colpa, per il paziente …è sempre del dentista! Quasi sempre, però, esiste la possibilità di inserire nell’osso, nella zona frontale, due impianti, a cui è possibile ancorare in vari modi la protesi inferiore rimovibile, per renderla stabile.
“ La prevenzione è l’unica reale filosofia che allontana lo spettro di protesi complesse e costose ”
In altri casi, se la cresta ossea non è particolarmente riassorbita, il numero degli impianti può salire a 5. Questo consente la realizzazione di un manufatto protesico fisso, che si avvita alle fixture con micro-viti. I rientri sulla protesi ai fini di eventuali riparazioni o sostituzioni di elementi dentari saranno in questo caso facilitati.
In tutte queste soluzioni protesiche la differenza la fa comunque la capacità di adattamento del paziente agli spessori della resina, alla estensione della placca, alla presenza di un corpo estraneo di dimensioni non indifferenti. Comunque, chi è stato costretto per sè alla realizzazione di una delle soluzioni come quelle descritte si è reso conto oggi di quanto sia fondamentale un cambio di strategia per le future generazioni. La prevenzione è l’unica reale filosofia che, con certezza, allontana lo spettro di protesi complesse e costose dalle bocche dei nostri figli.
Dott. Riccardo Figlioli
Medico, specialista in Odontostomatologia presso l’Università di Palermo.
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